随着医学科学的飞速发展，学科领域越分越细，专科技术越来越精，患者可以得到最新、最先进、最小创伤的治疗，但同时人体也被划分为了不同的“碎片”，各个不同专业的医生，都固定在各自的专业领域中，患者作为一个整体被忽略。在临床实践中常遇到这样的尴尬，者是一个科看好之后再看下一个学科，一个病看下来得花上个把月。其实，临床医生甚至也面临着同样的困惑。对患者的诊断治疗，似乎存在着多个不同甚至相左的治疗决策，优劣难于权衡。

什么是MDT
      近年来，临床多学科综合治疗团队（multidisciplinary team，MDT）的概念逐渐兴起，MDT通常指来自两个以上相关学科，一般包括多个学科的专家，形成相对固定的专家组，针对某一器官或系统疾病，通过定期、定时、定址的会议，提出诊疗意见的临床治疗模式。对于患者来说，MDT能够得规范化、个体化的治疗方案，提高疗效，改善预后；对于医院来说，则能增强专科件的交流，促进专科间的合作，提高临床诊治水平。这是一个医患双赢的结果。

      MDT模式的最佳顶层设计，就是协同攻关了H7N9禽流感。2013年H7N9禽流感在国内大爆发，通过感染性疾病诊治协同创新中心的MDT，从收治第1例H7N9患者到第40例，仅用了短短的28天时间，不仅将死亡率降到最低，还成功研发出我国首个H7N9禽流感病毒疫苗株。MDT的科研成果还分别发表在了《柳叶刀》、《新英格兰医学杂志》、《Nature》等国际权威医学杂志上。

如何做好MDT
      在从事MDT工作时，关键要做好三方面的工作：熟悉流行病的情况、了解所在地的医疗资源分配、明确并执行统一的临床诊疗规范。

熟悉流行病学趋势
      在流行病学方面，目前中国城市居民前五位死亡原因，癌症高居首位（恶性肿瘤，脑血管病，心脏病，呼吸系统疾病，损伤和中毒）；而在中国恶性肿瘤所致死亡原因中，肺癌已取代肝癌，居于首位。据统计，北京市目前每天有110名患者被新诊断癌症，23%是肺癌；上海则更高，150/27%。性别与肺癌发病率的关系，男性21.91%，女性13.73%，性别与肺癌的死亡率的关系，男性27.20%，女性21.95%。中国在过去的30年，肺癌死亡率上升了465%。这些流行病学数据给所有人敲响了警钟——肺癌防治，刻不容缓。

明确医疗资源分配
      多学科协作的基础在于医疗资源，这一点知易行难。不同级别的医院，在技术特色、主攻方向各不相同，这些丰富的医疗资源，为多学科合作，包括院内多学科间的合作，院间同学科或不同学科间的合作提供了有利条件。

执行统一的临床诊疗规范
      不同医疗机构之间以及不同学科之间，其技术水平和对MDT理念的理解千差万别，使用的临床诊疗规范标准不一，就会为合作带来很大的困难，甚至无法实现。因此，面对学科所在地丰富的医疗资源，必须强调统一临床诊疗规范。

      上述三方面的工作，学术团体领袖、医院领导以及相关学科的带头人首先要具备MDT意识。用这种意识去破除实现MDT的三道壁垒：相关科室主任缺乏协作意识，相关学科之间存在利益冲突，缺乏完善的MDT工作模式。